「優照護」商標

居家照護新知

看護、居家照護

長輩移位怎麼扶?床到輪椅4步驟與安全注意事項

照顧長輩時,很多家屬最怕的不是餵飯、量血壓,而是「扶他起來」。

從床上坐起來、站起來、移到輪椅上,看似只是短短幾個動作,但其實是居家照護中最容易發生跌倒與照顧者受傷的時刻。

有些家屬會下意識拉長輩的手臂,有些會直接從腋下硬抱,有些則是靠自己的腰用力把長輩扛起來。但這樣不只長輩容易疼痛、失去平衡,照顧者自己也可能腰傷、肩膀拉傷。

協助移位,不是靠力氣硬撐,而是要先確認長輩狀態、準備好環境,再用安全的方式一步一步完成。

 

移位前,先確認長輩狀態

協助長輩起身前,先觀察長輩是否清醒、能不能理解指令、身體有沒有不舒服。

可以先問:

「你現在會不會頭暈?」
「腳有沒有力?」
「等一下我們慢慢坐起來,不急。」

有些長輩躺久了,突然坐起或站起來,可能會頭暈、眼前發黑,甚至站不穩。因此從平躺到坐起、從坐著到站起,都不要太快。

移位前也可以先向長輩說明流程:

「我現在要幫你慢慢坐起來,先坐在床邊休息一下,等不頭暈再站起來。」

先說明,長輩比較能配合,也比較不會因為突然被拉起來而緊張。

 

輪椅與環境要先準備好

很多移位意外不是發生在長輩站不起來,而是發生在輪椅沒固定、地上有障礙物,或腳踏板沒有收好。

協助坐輪椅前,家屬可以先檢查:

輪椅是否靠近床邊、煞車是否固定、腳踏板是否先收起或移開、座位上是否有雜物、地上是否有拖鞋、電線或地毯邊角,長輩穿的鞋是否防滑。

輪椅不要離床太遠,也不要讓長輩需要轉太大圈。可以將輪椅放在長輩比較容易出力的一側,並讓輪椅與床邊保持適合轉身的角度。

如果長輩有中風後遺症或單側無力,輪椅放置方向與移位方式,最好先請專業照護人員示範,避免家屬自己摸索時增加風險。

 

不要直接拉手臂或從腋下硬抱

家屬最容易犯的錯,就是拉長輩手臂。

有些長輩手臂無力、肩關節脆弱,或有中風、骨質疏鬆等狀況。用力拉手臂,可能造成疼痛、脫臼或軟組織受傷。

也不建議直接從腋下硬抱。這樣容易讓長輩重心不穩,照顧者也容易用腰和手臂硬撐。

比較好的方式,是先讓長輩知道接下來要做什麼,讓他能配合出力。若長輩還有部分能力,可以引導他用較有力的一側支撐,雙腳踩穩,再慢慢起身。

如果長輩完全無法配合,或身體重量超過家屬能安全負荷的範圍,就不應該勉強單人移位。

 

從床上起身到坐輪椅,可分成4步驟

協助長輩從床上移到輪椅,不建議一口氣完成,可以分成幾個階段。

第一步,先慢慢坐起。可以協助長輩從躺姿轉成側身,再慢慢坐起來,避免突然拉起上半身。

第二步,坐在床邊休息。讓長輩雙腳踩地,先坐一下,確認有沒有頭暈、喘、腳無力或身體往旁邊倒。

第三步,站起站穩。站起來前,確認長輩雙腳踩穩、膝蓋沒有突然發軟。照顧者不要站太遠,也不要只用手臂拉人。

第四步,慢慢轉身坐下。長輩轉向輪椅時,要確認身體已經接近椅面,不要讓長輩用「往後跌坐」的方式坐上輪椅,否則容易滑落或撞到尾椎。

移位過程中,速度越快不代表越安全。每一個動作都要確認長輩是否穩定,再進行下一步。

 

照顧者也要保護自己的腰

很多家屬照顧久了,不是長輩先受傷,而是自己先腰痛。

協助移位時,照顧者最常見的錯誤是彎腰、扭腰、用手臂硬拉。若長期這樣照顧,很容易造成下背痛或肌肉拉傷。

照顧者應盡量靠近長輩,雙腳站穩,膝蓋微彎,不要離很遠把人拉起來。轉身時,也不要只扭上半身硬拉,而是移動自己的腳步,讓身體跟著方向轉。

如果一次移位需要很大力氣,代表可能需要輔具、第二位協助者,或專業照護人員協助。照顧不是逞強,保護自己也是照顧的一部分。

 

坐上輪椅後,還要確認安全

長輩坐上輪椅後,不代表移位已經完成。

家屬還要確認長輩臀部是否坐穩、背部是否靠好、身體有沒有歪斜、雙腳是否放在安全位置。若需要使用腳踏板,應等長輩坐穩後再放下,避免移位過程中絆到腳。

也可以問長輩:

「這樣坐會不會不舒服?」
「腳有沒有放好?」
「會不會頭暈?」

這些確認能降低後續滑落、姿勢不良或不舒服的風險。

 

沒把握時,不要硬做

很多照顧意外都發生在「我以為我可以」。

如果長輩體重較重且無法配合、中風後單側無力、失智且難以理解指令、常頭暈或站不穩、近期跌倒過、剛手術或剛出院,家屬都不建議單人硬扶。

長輩跌倒一次,可能造成骨折、住院,甚至影響後續生活功能;照顧者腰傷一次,也可能讓整個家庭照顧陷入困難。

協助長輩上下床與坐輪椅,看起來只是生活小事,其實是居家照護安全的重要關鍵。做對了,長輩能保有更多活動能力;做錯了,可能造成跌倒與受傷。

照顧不是硬撐,而是知道什麼時候需要支援。

透過優照護,可以依照家中的照顧需求,安排合適的照護人員,協助長輩移位、陪同就醫、日常照顧與生活協助,讓家屬不用獨自承擔每一次高風險照顧。

 

 

常見問題(FAQ)

Q1: 長輩上下床時最常見的錯誤是什麼?

最常見的是直接拉手臂、從腋下硬抱,以及照顧者用腰部硬撐搬移,容易造成雙方受傷。

Q2: 長輩從床上坐起來頭暈怎麼辦?

應先讓長輩坐在床邊休息數分鐘,確認症狀改善後再站立。如果經常發生頭暈,建議進一步諮詢醫師。

Q3: 移位時輪椅要放在哪個位置?

建議靠近床邊,並放置於長輩較有力的一側,同時固定煞車並收起腳踏板。

Q4: 中風長輩移位需要特別注意什麼?

需考量患側無力問題,避免拉扯患側手臂,並由專業人員指導合適的移位技巧與站位方式。

Q5: 家屬一個人可以協助長輩移位嗎?

若長輩體重較重、無法配合站立或有高跌倒風險,建議兩人以上協助,或尋求專業照護人員支援。

 

好東西就是要跟好朋友分享 !!

趕快來加入我們優照護吧~^^*


分享文章: